细菌性阴道病 知识问答
发布时间:2015年07月09日 点击数: 【字体: 收藏打印文章
 

1.什么是细菌性阴道病?

细菌性阴道病是由于阴道正常菌群的生态平衡遭破坏而引起的,主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎,主要表现是阴道分泌物增多,且有鱼腥臭味。

 

2.细菌性阴道病常见吗?

本病常见,国内最早关于此病的调查为1990年,全国性病防治研究中心在南京地区发现其患病率在成年健康妇女中为18.92%,在部分妇女中达36.73%,在妇科门诊有阴道异常分泌物的患者中为43.33%。

 

3.细菌性阴道病是由什么引起的?

细菌性阴道病是由于阴道加特纳菌、厌氧菌等增多,而乳酸杆菌减少,阴道内生态平衡系统改变而引起的疾病。其中,健康妇女阴道中也有加特纳菌寄生。

 

4.细菌性阴道病是如何感染的?     

本病患者阴道分泌物中加特纳菌、厌氧菌等增多,比正常增加100~1000倍。由于厌氧菌的过度生长,抑制了正常能产生过氧化氢的乳酸杆菌,能杀灭细菌的过氧化氢减少后,厌氧菌更能增加,形成了恶性循环。乳酸杆菌减少,其所产生的乳酸也减少,影响阴道pH值的降低。厌氧菌可产生大量胺类(如尸胺、腐胺)和其它盐类(如琥珀酸盐),造成阴道分泌物化学成分的改变,可发生特殊气味和pH值升高。目前对于阴道中微生物改变的原因仍未十分了解,虽然本病与多性伴有关,但是否由性传播所致仍不清楚,所以有人将本病归类为内源性疾病。 

 

5. 细菌性阴道病有什么表现?

本病的典型表现为阴道异常分泌物明显增多,呈稀薄均质状或稀糊状,为灰白色、灰黄色或乳黄色,带有特殊的鱼腥臭味。

由于碱性前列腺液可造成胺类释放,故表现为性交时或性交后臭味加重。

月经期阴道PH值升高,故经期时或经期后臭味也可加重。

患者外阴有不适感,包括不同程度的外阴瘙痒,一般无明显时间性,但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显。

尚有不同程度的外阴灼热感,有的患者出现性交痛。

极少数患者出现下腹疼痛、性交困难及排尿异常感。阴道粘膜上皮在发病时无明显充血表现。

本病常可合并其它阴道性传播疾病,故其临床表现可受到合并症的影响而有所不同。如当合并淋球菌感染时,阴道分泌物可表现为明显脓性状,并可出现尿痛、排尿困难等尿路刺激症状;合并滴虫感染时,可出现泡沫状阴道分泌物,且瘙痒加剧,呈奇痒;合并念珠菌感染时,阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣样。

 

6.如何诊断细菌性阴道病?

临床诊断标准:①均匀一致的阴道分泌物;②分泌物pH>4.5;③分泌物加10%氢氧化钾出现胺味;④阳性实验室化验结果(革兰染色检测分泌物细菌,或湿片查线索细胞)。

 

7. 细菌性阴道病对孕妇和胎儿的影响严重吗?

细菌性阴道病能导致:孕妇羊水感染、产后子宫内膜炎、胎儿早产、孕妇胎膜早破、孕妇流产,孕前及孕妇的检查至关重要。

8.如何治疗细菌性阴道病? 

口服敏感抗生素一周可治愈。阴道内给药也有较好疗效。

 

9.如何预防细菌性阴道病?

细菌性阴道病常见于有多个性伴或最近有新性伴的性活跃女性中,并常伴有其他性病。

过度阴道冲洗可增加发生细菌性阴道病的危险。避免过度阴道冲洗可降低该病的发生。

作者:侯建玲 来源: