第一章、麻风病基础知识
发布时间:2010年12月13日 点击数: 【字体: 收藏打印文章
 

第一章、麻风病基础知识

1、麻风病的定义

麻风病是由麻风分支杆菌引起的一种慢性传染病,主要侵犯皮肤和周围神经。由于本病痛、痒等主观症状不明显,往往引不起患者的足够重视而导致延迟就医。由于其皮肤表现可以类似很多皮肤病,很容易被误诊和漏诊。诊疗不及时是发生畸残的重要危险因素。

 2、麻风病的分类

麻风病的分类方法较多,应用较广的是光谱分类法。该法将患者分为结核样型(TT)、界线类偏结核样型(BT)、中间界线类(BB)、界线类偏瘤型(BL)和瘤型(LL)。未定类(I)麻风为各型麻风的早期表现。

从治疗上,世界卫生组织根据查菌结果、皮损数目或受累神经数目将麻风病分为多菌型(MB)和少菌型(PB)。多菌型和少菌型的主要特征见表1.

 

 

1 麻风病临床分型

 

型别

指标

 

多菌型

少菌型

皮肤涂片抗酸菌染色

阳性

阴性

皮损数量

5

5

受累神经数目

2

2

皮损

表面

表面不干燥或多汁样

干燥脱屑、毳毛脱落

浅感觉障碍

出现较晚

明显,出现较早

边界

不清晰,或部分不清晰

清晰

畸残

出现较晚

出现早,严重

 

3、麻风病的传播

传染源:未经治疗的麻风病人,尤其是多菌型病人,是目前已确定的最主要的传染源。

传染途径:具体传播途径仍未明了。主要有:

1)呼吸道传播:通过吸入麻风病人排出的含有麻风杆菌的飞沫或被污染的灰尘而被感染;

2)直接接触传播:与患者接触越密切,被传染的可能性越大;

3)间接传播:可能性较小。

4、感染与发病

像结核病一样,麻风病也是一种高感染、低发病的传染病。据统计,在高流行地区,30%-40%的人群曾经感染过麻风杆菌。感染麻风杆菌后是否发病主要取决于机体的免疫力。95%以上的人群对麻风杆菌具有特异性免疫力,因此即使感染了麻风杆菌,也能将其杀死而不发病。只有极少数免疫力低下者感染麻风杆菌后,麻风杆菌在体内逐渐繁殖,经过2-5年或更长的的潜伏期后出现临床症状,成为病人。

5、麻风病的危害

麻风病对人类的主要危害是神经损伤所引起的畸残。畸残的发生不但使患者因生产劳动能力下降,减少或丧失收入来源,降低患者的生活质量,同时也是患者所受社会歧视的原因所在。

6、麻风病的预防

1)对麻风病目前尚无一级预防措施,最重要预防方法是早发现,早治疗。

2)开展宣传教育活动,在广大人民群众中普及麻防知识,减轻社会歧视,提高大众对麻风病的警觉性,有利于早期发现可疑患者,促进患者及早就医。

3)对全体相关医务人员进行培训,提高早期发现病人的能力,

4)对麻风病人家属及其密切接触者定期进行检查,及时发现潜在病人。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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