第二章 麻风病的皮肤损害
发布时间:2010年12月13日 点击数: 【字体: 收藏打印文章
 

皮肤是麻风最常累及的器官,不同型别的麻风可有不同的皮肤表现。常见的有:

1、麻木斑:局限性肉眼可见的色素改变,与皮肤平齐。可大可小,色素减退性、红色或呈徽章样(红斑和白斑相互镶嵌而成的同心圆状斑)等。重要的特征是表面干燥、麻木不出汗。

2、丘疹:为高出皮面的丘状隆起,顶端尖或扁平,直径小于0.5cm。由于真皮乳头层局限性炎症所致。

3、结节:为(椭)圆形或半球状突起,可发生于外观正常皮肤或弥漫性浸润之上或其周围,大小、颜色数量不等,表面光亮。

4、斑块:局限性隆起于皮面的境界清楚、面积较大的扁平块状损害,直径>1cm,可见于各型麻风。中央平坦四周隆起者称为环状损害;中央隆起,向外周逐渐变平者称为浸润性损害。TT斑块色鲜红或暗红、界线清楚、数量少、环状损害多见;表面干燥、脱屑,有麻木感;瘤型端患者斑块多发生在弥漫性浸润基础上,表面光滑,大小不一,数量多、早期感觉障碍不明显。

        5、弥漫性浸润:

(1)    浅在性弥漫性浸润:面部皮肤光亮、淡红,呈“醉酒貌”,发生于躯干、肢体的表现为皮肤轻度肿胀、光滑、淡红,伴手足肿胀。

(2)    部弥漫性浸润:皮损肿胀变厚,浅感觉障碍和汗闭明显。伴结节损害,面部可形成狮面外观,其他部位皮肤表面凹凸不平。多见于中晚期的LLBL患者。

6、水疱:因肢端感觉丧失而受物理损伤所致,发生麻风反应时皮损顶端也可出现水疱。

7、溃疡:多见于晚期病人,主要是由于手足感觉损害后,慢性摩擦或物理性损伤所致。

8、皮肤附件病变引起的症状:

(1)                毛发脱落: 以眉毛和睫毛脱落最常见,多见于LL病人。TT皮损部位可出现毳毛脱落。

 

 (2)                闭汗 TT见于皮损部位,LL晚期可出现广泛闭汗。

 

 

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