白癜风与光疗
发布时间:2013年10月31日 点击数: 【字体: 收藏打印文章
 

    白癜风是一种常见的色素脱失性疾病。10-30岁为发病高峰,无性别差异,在世界人口中患病率为0.5%,我国患病率为0.09-0.29%,且呈逐年上升趋势。

    白癜风由于皮肤和毛囊的黑素细胞内络氨酸系统的功能减退、丧失而引起,发病机制尚不明确。遗传、应激、有毒物质蓄积、感染、自身免疫、细胞环境的改变、黑素细胞迁移和增值受损均与白癜风现象有关。

    研究表明:饮酒、精神紧张、饮食不规律、喜食辛辣、外伤、经常接触农药、接触油漆原料可作为白癜风的独立危险因素。适量阳光照射、经常吃水果蔬菜可能与白癜风呈负相关。

    目前白癜风的治疗方法有很多,包括药物、物理治疗及外科治疗,这其中光疗是主要的治疗方法,主要包括光化学疗法和UVB疗法。这两种方法我科均已开展。

1.       补骨脂素光化学疗法(PUVA)
治疗前首先口服8-甲氧补骨脂素,两小时后UVA治疗,治疗后24小时内严格避光(患者必须佩带墨镜)。不适于12岁以下儿童。因8甲氧补骨脂素通过肝脏代谢,所以肝功能异常者需要选择外用补骨脂素。由于副作用相对较大,所以目前应用较少。中药补骨脂也是一种光敏剂,其治疗白癜风的原理和PUVA一致。
2.       窄普中波紫外线(NB-UVB)
目前普遍认为NB-UVB适于白癜风的治疗。疗效和积累照射次数密切相关,照射次数以每周2-3次为宜,国外报道NB-UVB治疗儿童白癜风安全有效,可以明显提高生活质量。NB-UVB还是大面积白癜风治疗的首选方法,一般情况下,1个月内可以见到疗效,相当一部分病人可在6个月内痊愈,由于副作用小,疗效好,目前在国内外得到广泛的应用。
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